雖然衛(wèi)生部近日已發(fā)表聲明,證實(shí)湖北三名女嬰性早熟與某品牌奶粉無關(guān),但“早熟門”事件反映出中國的母乳喂養(yǎng)比例太低。在此期間許多網(wǎng)友問:為啥不喂母乳?為此有網(wǎng)友作了五個方面的回答。那么,這些帶有歸納總結(jié)性的回答,是否科學(xué)合理?針對這些回答,產(chǎn)科專家會作何解釋?又提供了哪些解決辦法?
觀念和行為致奶水不多
網(wǎng)友觀念一:城里女性身體不好,缺乏鍛煉。比如農(nóng)村婦女常常奶多得吃不完,城市婦女常常奶不夠吃。
相對而言,城里女性的身體素質(zhì)應(yīng)比農(nóng)村的高。城里女性不僅在生長發(fā)育期有著充足的營養(yǎng)供給,而且在懷孕期更注重亞麻酸等物質(zhì)的補(bǔ)充,且定期做產(chǎn)檢確保母嬰安康。而農(nóng)村女性不管生長發(fā)育時營養(yǎng)如何,至少在孕期不會大量補(bǔ)充一些營養(yǎng)品,也少有人定期做產(chǎn)檢,以至于一部分孕婦在臨產(chǎn)前去醫(yī)院分娩,結(jié)果發(fā)現(xiàn)很多問題,影響母嬰的健康。
這兩大人群奶水確實(shí)不一樣,原因何在?在農(nóng)村人看來,母乳喂養(yǎng)既省錢也省事,還可以避孕(乳汁分泌會抑制卵巢排卵),何樂而不為?另外,農(nóng)村人佩戴乳罩者遲一些、少一些、松一些,對乳腺的發(fā)育極為有利。而在城市,如今這代剛剛生產(chǎn)或即將生產(chǎn)的女性大都為獨(dú)生子女,多數(shù)都是喝牛奶長大的,因?yàn)樗齻兂錾鷷r正是“母乳喂養(yǎng)向牛奶喂養(yǎng)”觀念的轉(zhuǎn)變時期。加之城里女孩為了追求所謂的曲線美,大都會通過穿緊乳罩?jǐn)D出乳溝,有的甚至穿塑身衣束縛乳房,導(dǎo)致一部分女性出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、發(fā)育受限等情況。因此,兩類人群奶水不一樣也就在所難免了。
母乳喂養(yǎng)有利于減肥
網(wǎng)友觀念之二:很多女孩子節(jié)食減肥,連自己的身體都喂不飽,還能喂飽孩子?
追求骨感美,確實(shí)害了一些過度求美的女性。特別是一些80后女性成為媽媽后,因?yàn)楣?jié)食減肥導(dǎo)致營養(yǎng)不良,致使奶水不足。殊不知,節(jié)食不光對母乳喂養(yǎng)不利,對年少時的生長發(fā)育本身也會有影響,更重要的是會導(dǎo)致青春期月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。
事實(shí)上,像那些明星一樣,待孩子出生后就很快瘦身,并不妥當(dāng)。一方面產(chǎn)后身體虛弱,需要補(bǔ)充足夠的高熱量營養(yǎng);另一方面母乳喂養(yǎng)很辛苦,且熱量消耗較多,有利于減肥或形體的恢復(fù)——女性在懷孕期脂肪增多,就是為產(chǎn)后哺乳消耗所用的。且產(chǎn)后大都身體有些水腫,而哺乳可以幫助緩解這些癥狀。一旦水腫消失,體形自然會有所改觀。
剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)的奶水量無差別
網(wǎng)友觀念之三:剖宮產(chǎn)太多,影響下奶。
臨床上,剖宮產(chǎn)比順產(chǎn)多。但經(jīng)過近些年來宣傳力度的加大,這一狀況略有好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后乳汁的多少很大程度上取決于喂養(yǎng)次數(shù)的多少,而非生產(chǎn)方式的不同。一般情況下,產(chǎn)科醫(yī)生會要求順產(chǎn)者在產(chǎn)后半個小時內(nèi)就開始讓新生兒吮吸乳頭,對剖宮產(chǎn)者要求與新生兒進(jìn)行臉貼臉的皮膚接觸,待術(shù)后半個小時也可以開始喂養(yǎng)。
產(chǎn)后三五天內(nèi),乳房處于腫脹期,乳汁確實(shí)會少一些。但只要堅(jiān)持喂養(yǎng)不放棄,哺乳次數(shù)越多,對乳頭刺激越大,分泌的乳汁也就越多,正所謂“越吃越有”。剖宮產(chǎn)者當(dāng)天因?yàn)閭谔弁礋o法動彈,只能躺著喂奶。如果喂奶時后背有人或用墊子做依靠,側(cè)身抱著新生兒,讓母嬰胸貼胸,腹貼腹,下巴挨乳房,是可以順利哺乳的。等術(shù)后24小時后可以活動了(現(xiàn)在剖腹產(chǎn)都是橫切口,比以前的豎切口疼痛輕一些),就會變得越來越方便。
有的產(chǎn)婦產(chǎn)后因傷口疼痛,不愿喂奶。很多家長心疼自己的子女,也聽之任之,結(jié)果使新生兒反復(fù)多次用過奶嘴后,對乳頭產(chǎn)生錯覺,不愿費(fèi)勁地吮吸乳頭,致使乳汁分泌越來越少,最終使產(chǎn)婦放棄喂奶,讓寶寶失去了寶貴的母乳喂養(yǎng)的機(jī)會。
所以,第一次或最初幾次一定要哺乳。每次吸十分鐘左右,以更好地刺激泌乳。就算乳汁太少,也要堅(jiān)持兩邊換著哺喂。很多人喂養(yǎng)不成功,就是與沒有堅(jiān)持或吮吸次數(shù)不夠有關(guān)。
千萬別忽略了早期吮吸的重要性,人初乳是精華,其間含有許多可防呼吸道疾病和消化道疾病的抗體,任何動物乳都沒法與人乳相比,正如很多家長的經(jīng)驗(yàn)之談那樣:孩子喂奶期很少生病,可斷奶長至1~3歲則經(jīng)常生病,就是這個道理。
乙肝媽媽喂奶利大于弊
網(wǎng)友觀念之四:肝炎病人太多,還不算艾滋病什么的,喂奶可能傳染孩子。
產(chǎn)科認(rèn)為,健康攜帶者可以母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樵谀溉槲桂B(yǎng)的禁忌癥里根本沒有慢性乙肝這一項(xiàng)。以前大家統(tǒng)稱的小三陽患者,現(xiàn)在乙肝病毒DNA檢測呈陰性(病毒沒有復(fù)制),可歸之為健康攜帶者。
現(xiàn)在這樣的健康攜帶者媽媽為數(shù)不少,但她們中大多數(shù)人在充分了解相關(guān)知識后,還是會選擇母乳喂養(yǎng)。臨床上并沒有發(fā)現(xiàn)她們因母乳喂養(yǎng)而使孩子被傳染乙肝的——孕婦宮內(nèi)羊水里雖含有一定數(shù)量的乙肝病毒,但只要嬰兒在宮內(nèi)沒有被傳染,出生后喂奶被傳染的幾率很小(除非媽媽乳頭有破損,或嬰兒消化道因炎癥水腫引起粘膜破損)。更何況嬰兒出生后,都會進(jìn)行預(yù)防接種。乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗第一針,都得在出生后16個小時和24小時以內(nèi)注射,免疫球蛋白另兩次注射分別在出生一個月和三個月時,乙肝疫苗另兩次注射則分別在1個月和6個月時。
奶吸出來后送回給嬰兒吃
網(wǎng)友觀念之五:法定產(chǎn)假只有4個月,如果天天在路上顛來顛去,脹奶時又喂不成,奶很快就回去了。
就行業(yè)而言,教師堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的較多,而白領(lǐng)則堅(jiān)持的較少,一般最多喂四個月就終止了。有的是擔(dān)心長時間這樣喂奶,母嬰難分開,不利于安心上班。也有的擔(dān)心上班時乳汁分泌出來會弄濕衣服,不舒服也不雅觀。其實(shí),只要產(chǎn)后媽媽不怕麻煩,完全可充分享受國家的優(yōu)厚待遇,即哺乳期每天除去路上的時間外,還可以有一個小時的時間回家哺乳,且在此期間不會被安排加班。
如果實(shí)在無法回家,也可這樣:上班時將吸奶器帶上,待乳汁脹滿時,將其吸出來裝入消過毒的奶瓶內(nèi),讓家人或保姆拿回去喂給嬰兒吃。若連這點(diǎn)也做不到,就擠掉或吸出來倒掉,以避免乳汁在乳房內(nèi)滯留時間過長而發(fā)生乳腺炎或回奶。
專家強(qiáng)調(diào),即便是演員、空姐等特殊職業(yè),至少也應(yīng)母乳喂養(yǎng)4~6個月。如果因?yàn)閯偵习?,工作壓力大,也要設(shè)法紓解壓力,否則對乳汁分泌的質(zhì)量和數(shù)量都會產(chǎn)生影響。
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