一位在南京的朋友前不久很興奮地告訴我,他的太太在南京市婦幼保健院“坐著”生下了他們漂亮可愛的女兒菲菲。在那里,醫(yī)生讓準(zhǔn)媽媽坐在從美國進口的寬大的可調(diào)式產(chǎn)床上,整個產(chǎn)程都顯得很輕松。
聽到這一消息,我并不感到意外。“換個姿勢生寶寶”,似乎已成為近幾年的世界性潮流。很多準(zhǔn)媽媽也對“用什么姿勢生寶寶”這個話題表現(xiàn)出極大的興趣,紛紛向我咨詢,在與她們交談以后,我發(fā)現(xiàn)很多人對變換分娩姿勢的內(nèi)容還不是很清楚,誤認(rèn)為在生寶寶時換個姿勢,分娩時一切的煩惱、痛苦都會迎刃而解了,其實則不然。
有關(guān)分娩姿勢的片面認(rèn)識
分娩姿勢決定順產(chǎn)
決定準(zhǔn)媽媽能否順產(chǎn),主要取決于分娩時的4個條件:即分娩4要素(產(chǎn)力的強度、產(chǎn)道寬敞度、胎兒的大小和精神因素)。只有這4個因素相互適應(yīng)了,順產(chǎn)才有可能。若其中任何一個有問題,難產(chǎn)就可能發(fā)生。從醫(yī)學(xué)角度上說,如果順產(chǎn)的條件符合了,那么什么姿勢都能順產(chǎn)。若靠特定的姿勢才能完成的分娩,還不能稱之為順產(chǎn)。
分娩姿勢加速產(chǎn)程
分娩是需要一定時間的,這是因為寶寶必須在通過媽媽的骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道后,媽媽和寶寶仍都是安全的,分娩才可以說算是成功。而媽媽的骨產(chǎn)道雖說只有10余厘米的長度,但它不是等圓等寬的,而是一個近似漏斗狀的管道,在這個短小的管道里竟有三個平面的形狀是不一樣的。因此,寶寶要想以一種姿勢來通過是絕對不可能的,會被卡在產(chǎn)道的某一處。寶寶必須要做一些適應(yīng)性和被動性的轉(zhuǎn)動來適應(yīng)媽媽產(chǎn)道腔的形態(tài),下一步的分娩才可能進行,每一個動作的完成都需要一定的時間,并不能著急。
寶寶在完成這些轉(zhuǎn)動時,自身并沒有主動的意思,而是完全由媽媽的宮縮力和產(chǎn)道阻力所產(chǎn)生的合力給“包辦”了。因此,讓寶寶娩出的前進動力,并不決定于準(zhǔn)媽媽分娩時的姿勢。
對分娩姿勢要有正確的理解
在整個分娩的過程中,準(zhǔn)媽媽不可能始終保持著一種姿勢。在分娩的第一產(chǎn)程里,醫(yī)生總是盡量鼓勵準(zhǔn)媽媽們多活動來減少或緩解分娩時的疲勞。目前所說的分娩姿勢僅是指寶寶即將娩出時媽媽所采取的姿勢,即快進入或是在第二產(chǎn)程的姿勢(完成第二產(chǎn)程僅需要1個小時~2個小時)。
1、分娩姿勢局限性
在分娩時選擇了合適的姿勢,的確可以減輕準(zhǔn)媽媽的痛苦。但并不是所有的準(zhǔn)媽媽都可以采用自由的分娩方式。有很多準(zhǔn)媽媽在目前的科學(xué)技術(shù)條件下還不能自己選擇分娩姿勢:(1)頭盆關(guān)系有異常情況的。(2)有產(chǎn)前并發(fā)癥的,如胎膜早破、胎位不正、產(chǎn)前感染、出血等。(3)有妊娠合并癥的,如高血壓、心臟病等等。
2、分娩姿勢需要專用設(shè)備
分娩姿勢不能單純理解為準(zhǔn)媽媽在分娩時就可以站著、躺著、或泡在水里生寶寶。例如選擇坐式分娩姿勢分娩需要在各種立式姿勢分娩床上進行,這種可以自動調(diào)整的產(chǎn)床給分娩提供了很大幫助。而在水中分娩時,產(chǎn)婦需要躺在特殊的浴缸中,這種浴缸對消毒和恒溫設(shè)施的要求相當(dāng)高。購買這些專用設(shè)備需要付出高額的費用,讓很多醫(yī)院難以承受。
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