產(chǎn)后24小時(shí)又是很關(guān)鍵的時(shí)間段，這24小時(shí)怎么過(guò)呢？
1、生殖器官的變化
當(dāng)孩子降生后稍等片刻，胎盤(pán)隨之排出，接生人員會(huì)檢查胎盤(pán)是否完全，檢查會(huì)陰，對(duì)破裂的傷口進(jìn)行縫合，如果有側(cè)切的產(chǎn)婦，接生員會(huì)逐層的進(jìn)行縫合。輔助的醫(yī)生會(huì)站在產(chǎn)婦旁邊，輕輕的對(duì)子宮的底部進(jìn)行按摩，促進(jìn)子宮的收縮。
出生的嬰兒會(huì)大聲啼哭，向世界宣告“我來(lái)啦！”接生人員會(huì)吸凈新生兒口鼻的黏液，擦干身上的羊水，交到臺(tái)下，將孩子放到開(kāi)放暖箱中進(jìn)行檢查身體，測(cè)量身高和體重，包裹好。
產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)奮力分娩的拼搏和努力會(huì)很疲乏，這時(shí)可以喝些水，安靜地休息。在這段時(shí)間里產(chǎn)婦仍然會(huì)有腹痛、會(huì)陰傷口的疼痛；還有分娩的疲憊。因此要安心休息。
在分娩后，嬰兒處理完畢，護(hù)士會(huì)將新生兒抱到母親眼前，讓母親分辨嬰兒的性別，并將嬰兒放到母親的懷里，讓嬰兒尋找乳頭，進(jìn)行早吸吮，這時(shí)一種做母親的喜悅，一種成就感，一種大愛(ài)油然而生。
2、產(chǎn)后2小時(shí)觀察
當(dāng)傷口縫合完畢，產(chǎn)婦就要被挪下產(chǎn)床到觀察室休息觀察，這也叫第四產(chǎn)程。
在這兩小時(shí)中主要觀察子宮復(fù)舊情況，陰道出血情況，會(huì)陰部是否水腫等等。重要的是要盡快催促排出小便。
因此在第四產(chǎn)程期間，產(chǎn)婦要積極配合醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)定時(shí)為產(chǎn)婦按壓宮底，觀察出血情況，要及時(shí)小便。
產(chǎn)后多見(jiàn)的是產(chǎn)后大出血，主要是由于子宮收縮不好，影響子宮內(nèi)血竇閉合，造成宮腔積血。當(dāng)宮腔積血不能及時(shí)排出的時(shí)候，子宮就像大口袋，不再收縮，造成產(chǎn)后大出血。當(dāng)然還有其他情況造成產(chǎn)后出血，如：胎盤(pán)或胎膜殘留；陰道裂傷沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)；或者產(chǎn)婦本身孕期就貧血，凝血機(jī)制就有問(wèn)題，造成凝血障礙而出血。這段時(shí)間如果產(chǎn)婦自覺(jué)陰道流血較多，要及時(shí)通知醫(yī)生前來(lái)觀看，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，以免出血量多出現(xiàn)危險(xiǎn)。
在這段時(shí)間產(chǎn)婦還應(yīng)該注意是不是常常有便意，有肛門(mén)下墜感，這時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。這往往是因?yàn)殛幍辣谘[造成，因?yàn)榉置鋾r(shí)兒頭較大將陰道壁內(nèi)血管撕裂形成血腫，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生會(huì)及時(shí)縫合止血。
當(dāng)有小便時(shí)不能憋著，要及時(shí)將小便排出，因?yàn)槊洿蟮陌螂讜?huì)壓迫子宮影響子宮收縮，造成產(chǎn)后大出血，所以一旦有感覺(jué)就及時(shí)小便。有些產(chǎn)婦怕疼而不敢小便，往往會(huì)造成尿潴留。
3、產(chǎn)后24小時(shí)
第四產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦和嬰兒被送回休養(yǎng)室休息了。在這最初的24小時(shí)有以下幾方面應(yīng)該注意；
(1)繼續(xù)觀察宮縮、陰道出血。子宮剛剛將孩子排出，還像個(gè)皮球那么大，產(chǎn)婦自己在腹部都可以觸及，如果總是像個(gè)硬球，就說(shuō)明宮縮良好，如果松軟就會(huì)發(fā)生產(chǎn)后出血?；氐叫蒺B(yǎng)室，護(hù)士還會(huì)不時(shí)的來(lái)按壓宮底，了解宮縮情況，產(chǎn)婦要很好地配合。
(2)抓緊時(shí)間休息。剛剛生完孩子，一切都是新鮮的，尤其是經(jīng)過(guò)千辛萬(wàn)苦帶到世界上來(lái)的這個(gè)寶貝，怎么看都看不夠。但是休息，恢復(fù)體力是最重要的，來(lái)日方長(zhǎng)，孩子什么時(shí)間看都可以，但一定知道休息好了才有精力照顧孩子。
(3)拒絕探視?，F(xiàn)在誰(shuí)家生完孩子，媽媽爸爸、公公婆婆、七大姑八大姨、親朋好友，都堆在產(chǎn)房門(mén)口，當(dāng)產(chǎn)婦和孩子出來(lái)，爭(zhēng)相一睹產(chǎn)婦和孩子的風(fēng)采。其實(shí)這時(shí)產(chǎn)婦是虛弱的，孩子是稚嫩的，應(yīng)該拒絕這么多人圍觀，只有丈夫和1-2個(gè)親屬就足矣。太多人產(chǎn)婦休息不好，還容易有細(xì)菌病毒的感染。其他人等產(chǎn)婦回家或出滿月再看望也不遲。
(4)及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。許多產(chǎn)婦是晚上進(jìn)的產(chǎn)房，早上分娩，因此饑腸轆轆，回到休養(yǎng)室及時(shí)吃些易消化的食物，利于恢復(fù)精力和體力。
(5)回到休養(yǎng)室，仍然要及時(shí)大小便，有小便不憋著。如果吃了不少，喝了許多仍然沒(méi)有便意，幾個(gè)小時(shí)過(guò)去了，就要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，是否有膀胱麻痹的現(xiàn)象，醫(yī)生會(huì)積極處理。值得強(qiáng)調(diào)的是，產(chǎn)婦不能怕痛，不敢小便，一定克服困難把小便及時(shí)徘出。
4、角色的轉(zhuǎn)變
生完孩子成為母親，社會(huì)角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，一定要盡快適應(yīng)。要理智的清醒的對(duì)待自己，對(duì)待孩子。首先不能任性，所有的事情一定從孩子出發(fā)，母乳喂養(yǎng)時(shí)孩子可能因?yàn)楹尤轭^的姿勢(shì)不對(duì)，造成乳頭皸裂，這不是孩子的錯(cuò)，是我們沒(méi)有掌握好喂孩子的姿勢(shì)，所以要調(diào)整，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。孩子是自己的，自產(chǎn)的母親恢復(fù)很快，要盡快下地活動(dòng)，盡快自己侍弄孩子。千萬(wàn)不能把孩子交給月嫂，這樣會(huì)耽誤母乳喂養(yǎng)，耽誤親子關(guān)系的建立，耽誤孩子一生安全感的建立。
有些新媽媽因?yàn)楹⒆拥男詣e和自己預(yù)想的不同；因?yàn)樽约翰粫?huì)帶孩子；因?yàn)楫a(chǎn)后子宮收縮的疼痛；因?yàn)榧胰苏疹櫜恢艿鹊葧?huì)出現(xiàn)抑郁情緒，應(yīng)該及時(shí)調(diào)整自己的情緒，以積極樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)待自己，對(duì)待孩子，對(duì)待家人，克服抑郁情緒樂(lè)觀面對(duì)周圍的一切。
5、哺乳
產(chǎn)后對(duì)于母親來(lái)說(shuō)最重要的是哺乳，要讓孩子健康，聰明，母親就要克服困難，學(xué)習(xí)給孩子哺乳。剛剛生完孩子，可能沒(méi)有什么乳汁分泌，但一定要讓孩子不斷的吸吮，奶很快就下來(lái)了。生后盡早讓孩子吸吮母親的乳頭，就會(huì)刺激母親產(chǎn)生泌乳素，越吸越多。剛開(kāi)始時(shí)只有一點(diǎn)清水，這是很珍貴的初乳，一定讓孩子使勁吸。孩子吃奶很費(fèi)力氣，我們常說(shuō)使出吃奶的勁兒，所以孩子可能吃一會(huì)就睡著了，一會(huì)哭了再吃，不分時(shí)間不分鐘點(diǎn)，這叫按需哺乳。孩子剛出生胃像個(gè)小玻璃球，有點(diǎn)就夠吃，一周才長(zhǎng)成乒乓球大小，兩周才像雞蛋大，一些新媽媽老擔(dān)心孩子餓著，著急喂奶粉，所以千萬(wàn)別揣孩子，喂成大胃，將來(lái)總吃不飽，就成肥胖兒。
6、預(yù)防并發(fā)癥
產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)會(huì)有護(hù)士進(jìn)行外陰的清洗，但當(dāng)自己大便后要及時(shí)清洗外陰，以免發(fā)生感染。
當(dāng)有發(fā)燒時(shí)，要及時(shí)找醫(yī)生看，請(qǐng)醫(yī)生鑒別是正常的吸收熱，還是感染發(fā)熱。如果還發(fā)生腹痛、會(huì)陰下墜疼痛等都要及時(shí)找醫(yī)生檢查，不要延誤病情。
7、剖宮產(chǎn)后注意什么？
剖宮產(chǎn)和自產(chǎn)還有些區(qū)別，剖宮產(chǎn)是腹部傷口，要有麻醉?，F(xiàn)代一般都會(huì)隨身帶麻醉泵，醫(yī)生囑咐6小時(shí)去枕平臥，可以少量喝水，吃些流食，排氣后再吃飯。這是因?yàn)槁樽砗笠饾u恢復(fù)，以免引起頭痛；不排氣吃東西怕引起惡心嘔吐，加重腹脹。因此剖宮產(chǎn)后盡量在床上多翻身，刺激腸蠕動(dòng)盡快排氣。
術(shù)后還會(huì)有尿管，活動(dòng)不便。但不管怎樣，都要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。24小時(shí)后就可以拔除尿管，要盡早下地活動(dòng)，以利康復(fù)。