近日，法國兒科學會營養(yǎng)委員會成員、巴黎圣保羅醫(yī)院新生兒科主任Christophe Dupont在中國演講時表示，用普通牛奶蛋白配方喂養(yǎng)嬰兒，嬰兒所接觸到的口服外來抗原將是完全母乳喂養(yǎng)的106倍，這些外來抗原很容易引起孩子過敏，特別是對具有家族史的嬰兒，而水解蛋白配方奶粉則能在一定程度上避免牛奶蛋白引起的過敏。

　　水解蛋白避免過敏的原理是什么？什么樣的寶寶適合吃水解蛋白配方奶粉？在選擇這類奶粉時應注意哪些問題？

　　“在嬰幼兒過敏的門診案例中，牛奶過敏和雞蛋清過敏是最常見的。”北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應科副主任王良錄說。

　　據(jù)國外臨床研究資料統(tǒng)計，全球大約有5%-6%的兒童患有食物過敏，有近3%的新生兒對普通牛奶蛋白過敏，牛奶蛋白是嬰幼兒最早接觸的、最常見的過敏原。

　　王良錄解釋說，由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)沒有發(fā)育完全，食物不能被完全分解吸收，蛋白質不耐受，就會被發(fā)育同樣不完全的免疫系統(tǒng)認為是異質，從而引起過敏。

　　水解蛋白配方奶粉就是將牛奶中肽鏈較長、容易引起過敏的大分子牛奶蛋白，分解成較小的中鏈和短鏈，以降低蛋白質過敏原性。

　　“根據(jù)水解程度不同，水解蛋白配方奶粉可以分為部分水解、完全水解和完全水解成氨基酸奶3種，水解程度依次從低到高。”王良錄介紹說。

　　據(jù)Christophe Dupont介紹，由于完全水解蛋白的蛋白質分子量很小，免疫系統(tǒng)不會對它產(chǎn)生有效的免疫應答；部分水解蛋白分子量雖然比普通牛奶小很多，但依然保留了部分具有免疫活性的肽段，因而可以溫和地訓練免疫系統(tǒng)。如果把蛋白質徹底分解為氨基酸分子，就成為以氨基酸分子為基礎的脫敏營養(yǎng)奶粉，主要用于治療嬰幼兒過敏，不適合長期食用。

　　二炮總醫(yī)院兒科主任李芳表示，臨床上，嚴重過敏的嬰幼兒，需要吃一段時間的完全水解蛋白配方奶粉，而隨著年齡增長帶來的消化、免疫、皮膚保護層的不斷發(fā)育完善，就可以逐漸改為部分水解蛋白配方奶粉，直至恢復為普通奶粉喂養(yǎng)。

　　-熱點問答

　　Q：有人認為普通新生兒使用低敏飲食喂養(yǎng)同樣有益，是不是所有嬰兒都要喝水解蛋白奶粉？

　　A：不是，只有牛奶蛋白過敏的孩子過敏后，才需要喝水解蛋白配方奶粉。水解配方奶粉比普通奶粉價格高，且口感沒有普通奶粉好，所以，對牛奶蛋白不過敏的孩子，沒有必要喝水解配方奶粉。

　　Q：喝水解配方奶粉習慣以后，孩子的身體是否會更敏感，日后喝不了普通牛奶？

　　A：孩子的免疫功能、消化功能、皮膚抗擊外界病菌侵害的能力都隨著年齡的增長在不斷完善。一般嬰幼兒到了3歲對牛奶蛋白的耐受性就會大大增強，不再對牛奶蛋白過敏。

　　Q：孩子出現(xiàn)什么癥狀時可懷疑是牛奶蛋白過敏？

　　A：最常見的是起濕疹、蕁麻疹、腸道絞痛、腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。另外，孩子出現(xiàn)夜里睡不好、哭鬧、大便中帶血、發(fā)育不良等情況時，家長在排除其他致病因素后，就要考慮孩子是不是食物過敏。

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