當(dāng)新生兒呱呱榮譽(yù)稱號(hào)地時(shí)，醫(yī)生會(huì)剪開(kāi)連著母親和胎兒的臍帶，待臍帶傷口所結(jié)的痂掉了，就會(huì)留下痕跡，這痕跡就是肚臍了。
正常的肚臍含有二條臍動(dòng)脈、一條臍靜脈，胚胎期和臍腎動(dòng)靜脈、臍門靜脈、臍膀胱動(dòng)靜脈等形成臍腸管叢，作為母體胎兒間的聯(lián)絡(luò)網(wǎng)。當(dāng)胎兒出生之后，這些動(dòng)靜脈即漸行退化萎縮成細(xì)小韌帶，一般在出生二十天以后，臍帶不再和體內(nèi)各器官相通。
新生兒肚臍須細(xì)心呵護(hù)
別小看新生兒的臍部，若接生時(shí)消毒不嚴(yán)格，或家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)不注意，就會(huì)引起臍部發(fā)炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。若有上述癥狀出現(xiàn)，尤其是臍輪紅腫，有膿性分泌物，那就是臍炎，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
這是因?yàn)槟殠ЫY(jié)扎后留有臍血管斷口，由于臍部感染時(shí)有細(xì)菌繁殖，細(xì)菌及其毒素很快就進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下，體液免疫和細(xì)胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。
更為嚴(yán)重的是，由于新生兒血腦屏障功能差，約有30%～50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎，病勢(shì)兇險(xiǎn)，死亡率高，幸存者也常有合并癥，如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。
新生兒一旦患敗血癥，臨床癥狀極不典型，不像成人那樣有高熱，而是表現(xiàn)為少吃、少哭、少動(dòng)或不吃、不哭、不動(dòng)、黃疸加深，缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的母親往往沒(méi)有引起警覺(jué)。
有一位母親，孩子出生8天，吃奶很少，皮膚黃疸很深，不發(fā)熱，不大哭也不大動(dòng)，她還以為寶寶很乖，沒(méi)有在意。過(guò)了3天，看看孩子皮膚越來(lái)越黃才著急了，抱來(lái)看玻醫(yī)生問(wèn)過(guò)病史要體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)這孩子面色蒼白，全身冰涼，心跳、呼吸均已停止了，而母親還不知道。面對(duì)如此情景，年輕的母親悲痛欲絕，呼天搶地的大哭。
醫(yī)生提醒家長(zhǎng)，正因?yàn)樾律鷥簲⊙Y的臨床癥狀很不典型，后果又十分嚴(yán)重，所以要努力做好預(yù)防工作。新生兒敗血癥除了產(chǎn)后臍部及皮膚感染外，在產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)都可由于細(xì)菌侵入而發(fā)病，因此孕婦在產(chǎn)前要防治感染性疾病，加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，分娩過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。有些孕婦突然分娩(急產(chǎn))，由于消毒措施跟不上，很可能引起新生兒產(chǎn)時(shí)感染，因此對(duì)新生兒要預(yù)防性的用抗生素并嚴(yán)密觀察。
為了防止臍部感染，新生兒出院后，醫(yī)院給帶回稀碘酒、龍膽紫、雙氧水及消毒棉球等。母親可用上藥給嬰兒臍部消毒。同時(shí)尿布要勤換消毒，尿布不要覆蓋在臍部，以免厭氧菌生長(zhǎng)繁殖。
預(yù)防臍炎，最好能為小兒創(chuàng)造一個(gè)潔凈的、近乎無(wú)菌的環(huán)境，母嬰最好采用抗菌系列產(chǎn)品，如抗菌織物制成的床上用品、內(nèi)褲、毛巾及嬰兒尿布等。
新生兒臍部護(hù)理
新生兒的臍帶殘端是和新生兒的血管相通的，如護(hù)理不好細(xì)菌可能侵入，輕者引起臍周發(fā)炎，重者會(huì)造成敗血癥而危及新生兒的生命。
在新生兒出生臍帶脫落前后，護(hù)理人員通常會(huì)用95%酒精加以消毒，95%酒精又稱脫水酒精，可以加速臍帶的干燥，以避免細(xì)菌感染。在正常的照顧下，臍帶在寶寶出生后約七至十天之后，就會(huì)自然干燥脫落。通常不會(huì)超過(guò)十四天，大部分的臍帶都很干脆地脫落下來(lái)，肚臍也很快干了。
剛脫落的肚臍處，可能滲出一些血水，家長(zhǎng)們不需要太緊張，它會(huì)像一般的傷口一樣漸行愈合，此時(shí)仍依臍帶處理規(guī)則繼續(xù)處理就行了。
有些臍帶脫落的不完整，可能仍留一點(diǎn)在肚臍上，使肚臍經(jīng)常是濕潤(rùn)的，這樣的情形，很容易引起慢性發(fā)炎及肉芽組織增生，稱為臍息肉或臍肉芽。
臍息肉芽若持續(xù)兩、三個(gè)星期都沒(méi)有消退的現(xiàn)象時(shí)，可以找醫(yī)生用化學(xué)物質(zhì)，如硝酸銀AGNO3或電燒灼破壞肉芽，待5-7天后，臍息肉芽就會(huì)逐漸干化并掉落。這些雖是小問(wèn)題，但如處理不當(dāng)，會(huì)引起細(xì)菌感染，也不可掉以輕心。
新生兒臍部的護(hù)理主要是保持局部的干燥和清潔，避免排泄物污染。每天要在洗澡后用消毒棉簽蘸溫水或用75%酒精清潔臍部，擦?xí)r從臍根部呈螺旋動(dòng)作向四周擦拭，不可來(lái)回亂擦，以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍根部，再蓋上消毒紗布，并將紗布固定好;若臍部有膿性分泌物，周圍皮膚發(fā)紅，表示感染加重，要用75%酒精擦洗3-4次，千萬(wàn)不要涂龍膽紫，因龍膽紫可使臍部表面結(jié)痂，使內(nèi)部分泌物排不出去，以致感染加重。并于每次換尿布時(shí)，檢查臍部是否干燥，若臍部仍為潮濕，可重復(fù)以上的動(dòng)作，以95%的酒精再次擦拭。干燥后的肚臍就容易脫落，也不易滋生細(xì)菌。
臍帶脫落之后，處理步驟也如上述一樣。此外家長(zhǎng)們也應(yīng)隨時(shí)注意，保持嬰兒臍部處的干燥，避免尿布將其浸濕了，濕熱的肚臍容易藏污納垢而發(fā)炎。不要硬扯未脫落的干的臍帶，以免出血。
如在臍根部發(fā)現(xiàn)有肉芽組織、膿性分泌物、紅腫或臭味，說(shuō)明有感染，應(yīng)找醫(yī)生及早處理，防止發(fā)生敗血癥。
如果沒(méi)有肚臍
另外，有兩種先天性異?，F(xiàn)象會(huì)使小朋友沒(méi)有肚臍。其一是臍膨出，這是腹內(nèi)器官在出生時(shí)仍留在臍帶中，包括小腸、大腸，甚至肝臟，這些小朋友在手術(shù)治療之后，臍帶及肚臍都不見(jiàn)了。
另一種異常現(xiàn)象稱為腹裂，這些小朋友在出生時(shí)肚壁是裂開(kāi)的，腸道都露在外面，他們的肚臍在手術(shù)中被切除了。沒(méi)有肚臍并不會(huì)影響健康，只是不好看而已，如果真的很介意，也可找外科醫(yī)生制造一個(gè)，讓寶寶有一個(gè)完善的肚臍。
父母?jìng)冋?qǐng)?jiān)谡疹櫺律鷥旱亩悄殨r(shí)，隨時(shí)留意寶寶的臍帶處是否有潮濕，或由臍帶處不斷滲血、滲出清黃色液體或顆粒狀糞便等異?，F(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有任何臍帶異?，F(xiàn)象或問(wèn)題時(shí)，請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
溫馨提示
肚臍是寶寶出生后第一個(gè)與外界接觸的“傷口”，易受感染，且此部位血管豐富，一旦感染就很容易引起敗血癥，后果嚴(yán)重。所以初為人父母，除了興奮外，平時(shí)要多留心觀察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)找醫(yī)生。除了搞好清潔衛(wèi)生外，在寶寶百日之內(nèi)，不易有太多的人來(lái)探望，以免造成感染。
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