(一)常見各種引流管的用途和目的
鼻飼法是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流食、水和藥物的方法。
01、空心引流管
引流積血,積液,有預(yù)防感染的作用。常常用于腹部手術(shù)后及深部組織的引流。空心引流管以乳膠管制造而成。末端常接無菌引流袋。
02、T 管引流
凡切開膽管的手術(shù),一般都放置T管引流。T管引流尾端連接無菌引流袋。其作用是減小膽道的壓力,保護吻合口。避免膽汁滲漏所致膽汁性腹膜炎,促進膽道炎癥的消退,放置膽道狹窄或梗阻形成,T管引流一般術(shù)后留置7---14天,個別情況需留置幾個月,甚至帶管回家。
 
(二)引流管的一般護理要求
1、妥善固定,搬運移動病人時避免牽拉引流管,防止移位和脫落。
2、保持引流管的暢通,引流管切勿扭曲、壓迫、阻塞。
3、觀察記錄引流液的量、性狀和顏色,如有異常及時報告。
4、無菌引流管裝置應(yīng)注意無菌操作,每天更換引流袋,引流袋不應(yīng)高于引流口,以免逆流。
5、為了充分引流,有些引流管末端常需連接負壓吸引裝置,持續(xù)負壓吸引。
(三)膀胱沖洗護理
1、目的:使尿液引流暢通;治療某些膀胱疾??;清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細菌等異物,預(yù)防膀胱感染;前列腺及膀胱手術(shù)后預(yù)防血塊的形成。
2、操作要點:
①洗手,戴口。
 
②將膀胱沖洗液懸掛在輸液架上,連接前對各個連接部進行消毒。
 
③打開沖洗管,夾閉尿袋,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)沖洗速度。
 
④夾閉沖洗管,打開尿袋,排出沖洗液。如此反復(fù)進行。
 
⑤在持續(xù)沖洗過程中,觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色,膀胱有無憋脹感。
 
⑥沖洗完畢,取下沖洗管,妥善固定,位置低于膀胱,以便利于引流尿液
 
⑦協(xié)助患者獲取舒適臥位。
3、注意事項:
①嚴格執(zhí)行無菌操作,防止醫(yī)源性感染。
 
②沖洗時若患者感覺不適,應(yīng)當減緩沖洗速度及量,必要時停止沖洗。
 
③沖洗時,沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約60厘米,以便產(chǎn)生一定的壓力,利于液體流入。
 
④寒冷氣候,沖洗液應(yīng)加溫至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痙攣。
 
⑤沖洗過程中注意觀察引流管是否通暢。
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